<별지 1호 서식>

입 회 원 서
법인명		법인대표명
시설명		전화번호
주 소		팩 스
시설장		주민등록번호	※개인정보보호에 따라 앞자리만 표시
	H.P:
시설유형		정원/현원
홈페이지		직원수
본 시설은 경기도장애인직업재활시설협회의 정관 제 5조 및 회원규정을 준수하며 회원으로 가입하고자 신청합니다. 20 년 월 일 시설명 : 시설장 : (인) * 첨부서류 : 시설신고증 사본 1부. 시설장 이력서 1부. 사)경기도장애인직업재활시설협회장 귀하

<별지 1호 서식>

입 회 원 서
법인명		법인대표명
시설명		전화번호
주 소		팩 스
시설장		주민등록번호	※개인정보보호에 따라 앞자리만 표시
	H.P:
시설유형		정원/현원
홈페이지		직원수
본 시설은 한국장애인직업재활시설협회의 정관 제 5조 및 회원규정을 준수하며 회원으로 가입하고자 신청합니다. 20 년 월 일 시설명 : 시설장 : (인) * 첨부서류 : 회원현황카드, 시설신고증 사본 1부. 사)한국장애인직업재활시설협회장 귀하

<별지 2호 서식>

			회원현황카드
시설명						법인명
시설유형						설치일
시 설 장						시설장 연락처
소 재 지						우편 번호
연 락 처		전화 : 팩스 :				기관메일
홈페이지 및 쇼핑몰
이용자현황		정원 명 / 현원 명				재가 명 / 시설 명
		◦ 장애인근로자 명 ◦ 장애인훈련생 명 ◦ 기타 ( ) 명
종사자 수		정부보조금		개발원 지원	자체부담		기타(사회복무요원,자활참여자 등)
생산품 및 임가공 현 황		생산품 (유 / 무)		◦ 품목
		임가공 (유 / 무)		◦ 종류